其选方用药各有千秋，体现了同病异治精神，效果均较好，总有效率达90%~97.6%〔5~8〕。本文38例均符合以上标准。

    诊断标准西医诊断标准参照《现代内科学》〔1〕和《临床疾病诊断依据治愈好转标准》〔3〕雷诺氏病条目拟定：遇寒冷后指端出现苍白、紫绀、潮红等色泽变化，局部有麻木感及针刺痛，感觉检查轻度减退，手指肿胀。引起肢端动脉痉挛的原因目前尚未明确，西医治疗方法主要有药物治疗和手术治疗两类，但疗效欠理想〔1〕。因此，肢端皮肤苍白-紫绀-潮红成为其临床症状特点。补阳还五汤组方严谨，临床易于灵活加减运用，初步观察治疗雷诺氏病疗效较好，值得深入研究，以判断补阳还五汤治疗雷诺氏病的确切作用机理。据文献报道：黄芪、地龙、桂枝等对雷诺氏病有改善微循环障碍作用〔7〕；细辛温散体表寒邪，可促进毛细血管的血液流动〔8〕；黄芪、当归、赤芍等具有扩张血管、增强血液循环、抑制血液凝固作用，尤其是黄芪能促使末梢血管扩张，使皮肤血液循环旺盛〔6〕。

    据本组38例治疗观察：初次发作，年龄较轻，症状体征较轻微，病程较短者，辨证多为阳虚寒凝型，疗效较显著；反复发作，年龄较大，症状体征明显，病程较长者，辨证多属血瘀证，疗效次于阳虚寒凝型。补阳还五汤传统上主治半身不遂，证属气虚血瘀、络脉瘀阻。

    补阳还五汤治疗雷诺氏病38例关键词雷诺氏病?/p>